韓國醫美淚溝要不要打玻尿酸，取決於眼下凹陷是組織往下滑還是體積變少。中臉下垂讓淚溝與臉頰交界變深時，常先評估音波或電波拉提，反應退了再看剩下多少凹陷；骨架偏平或脂肪流失造成的凹陷，拉提填不回來，才是填充的範圍，兩者也常同時存在。
指南
眼下看起來凹，先分辨「往下掉」還是「變少了」
淚溝變深不一定是眼下缺東西。臉頰軟組織往下移，眼眶下緣少了支撐，淚溝與臉頰間就拉出斜向落差；它和體積流失外觀相似，處理卻不同。
| 成因 | 鏡子前的線索 | 常被考慮的方式 | 面診可以問 |
|---|---|---|---|
| 中臉組織下滑 | 平躺或把顴骨下方往上推，凹陷變淡 | 音波或電波拉提 | 拉提能改善到什麼程度 |
| 體積流失 | 平躺、上推都沒變，年輕時就有 | 玻尿酸少量填補 | 總量與注射層次 |
| 兩者兼有 | 上推後變淺，仍留一道溝 | 先拉提，再評估剩下的凹陷 | 兩者的先後與間隔 |
| 眼袋鼓出或皮膚多餘 | 凸出在溝的上方 | 眼部手術評估 | 非手術能做到哪裡 |
指南
拉提與填充都要做時，先後怎麼排
常見的排法是先拉提、後填充。海芙音波等HIFU可達4.5mm筋膜層，鳳凰電波以約3mm真皮加熱為主；中臉回穩後，眼下真正缺的量通常比看起來少，也較不易補過頭。
反過來先補再拉提，下滑的組織仍會往下帶，眼下形狀可能需再調；已經打過的人，拉提前要交代產品與施打時間。
指南
只做其中一種，常卡在哪裡
單做拉提，體積不會增加，骨架或脂肪不足的陰影仍在；單做填充，中臉還在下滑時補平淚溝，眼下易顯厚重。
Diaspro與Sito在2020年發表於Plastic and Aesthetic Research的文獻回顧，整理眼下玻尿酸的施打方式與併發症，並把術前評估與解剖理解視為結果的前提。
指南
讀Dcard上的淚溝文，先比對對方的臉型
論壇分享多半只寫做了什麼、滿不滿意，少有交代凹陷類型。先找作者的年齡、眼袋、臉頰鬆不鬆與是否同做拉提；條件不同，評價再好也僅供參考。
研究依據
本頁參考研究
- Hyaluronic acid for lower eyelid and tear trough rejuvenation: review of the literaturePlastic and Aesthetic Research · 2020 · doi:10.20517/2347-9264.2020.143
回顧下眼瞼與淚溝玻尿酸注射的文獻，整理施打技巧、併發症與術前評估的重要性。
- Treatment of the tear trough and infraorbital hollow with hyaluronic acid fillers using both needle and cannulaDermatologic Therapy · 2020 · doi:10.1111/dth.13353
描述以銳針與鈍頭套管搭配，處理淚溝與眼眶下凹陷的注射方法。
常見問題
關於江南拉提的問題
躺下來淚溝就變淺，代表比較適合拉提嗎？
有這個傾向，但不能單憑這點決定。平躺時軟組織會往上回移，凹陷因此變淺，通常表示中臉下滑占了一部分原因。皮膚厚薄、眼袋與骨架也會影響，可以請醫師在你坐著與躺著時各看一次。坐姿與平躺差距很大的人，先做拉提再回頭看淚溝的情況較多。
年紀不大、臉也不鬆，淚溝為什麼還是很深？
多半和骨架或天生的脂肪分布有關，拉提幫助有限。有些人眼眶下緣偏平或眼下脂肪本來就薄，年輕時就有明顯的溝；組織沒有下滑，拉緊也填不回體積，醫師通常會改評估少量玻尿酸。施打前也應先說明可能的瘀青、水腫，以及需要分次補的狀況。
淚溝填充改用鈍針，血管風險就沒了嗎？
風險會下降，但不會變成零。Sharad在2020年發表於Dermatologic Therapy的論文，描述淚溝常搭配銳針與鈍針，各負責不同位置。注射中若劇痛、皮膚突然泛白，或之後視線模糊，都要立刻告知醫師，離開後才出現也應馬上就醫。眼周血管分布密集，放慢推注速度、每次少量施打都是常見做法。
補完淚溝，眼下發青或腫一條是怎麼回事？
常見原因是玻尿酸放得太淺或量偏多。凝膠太靠近表皮時，光線散射會讓皮膚透出淡藍色；眼下組織也容易吸水，出現條狀水腫。多數可由醫師評估後用分解酶處理，所以要留下產品名稱與總量的書面紀錄。腫脹拖了好幾週還沒退，就別再自行等待，盡早回診。
在首爾只待四五天，拉提和淚溝能一次排完嗎？
可以排，但填充量要先保守。一般拉提與玻尿酸做完都能當天搭機，只是填充後的瘀青與腫脹可能維持1～2週，拉提的緊緻感也還沒完全出現，此時補足量容易過頭；可請醫師先少量補，下次回診再微調。行程很短的人，也可以只先做拉提，淚溝留到下一趟。
哪些人暫時不適合做淚溝填充？
懷孕或哺乳中、眼周有傷口或發炎的人宜先暫緩。眼袋明顯凸出、下眼皮皮膚多餘的人，填充常讓眼下更鼓，醫師較可能建議評估手術。曾對玻尿酸或麻醉成分過敏、正在服用抗凝血藥物，也要在面診時主動說明。醫師說現在不適合，也是負責任的答案。